• Вконтакте
  • Facebook
  • Instagram
  • YouTube
Об отделении урологии
  • Заведующий отделением
  • Наши специалисты
  • На приеме у уролога в поликлинике
  • Лечение в стационаре Северной клиники
  • Отзывы о лечении
Основные направления
  • Неотложная урология
  • Урогинекогия
  • Онкоурология
  • Детская урология
  • Андрология и мужское бесплодие
  • Современные эндоскопические методы лечения
  • Амбулаторная хирургия
Информация для пациентов
  • На приеме у уролога
  • Запись на прием онлайн
  • Лечение по полису ОМС
  • Лечение по полису ДМС
  • Тесты и опросники для диагностики урологических заболеваний
  • Профилактика урологических заболеваний
  • Статьи о клинике и урологии
  • Видеоинформация о клинике
Заболевания
Контакты
Задать вопрос
Ещё
    Сайт врача уролога Идрисова Шамиля Ниматулаевича
    Запись онлайн
    +7 (905) 214-88-33
    Заказать звонок
    Об отделении урологии
    • Заведующий отделением
    • Наши специалисты
    • На приеме у уролога в поликлинике
    • Лечение в стационаре Северной клиники
    • Отзывы о лечении
    Основные направления
    • Неотложная урология
    • Урогинекогия
    • Онкоурология
    • Детская урология
    • Андрология и мужское бесплодие
    • Современные эндоскопические методы лечения
    • Амбулаторная хирургия
    Информация для пациентов
    • На приеме у уролога
    • Запись на прием онлайн
    • Лечение по полису ОМС
    • Лечение по полису ДМС
    • Тесты и опросники для диагностики урологических заболеваний
    • Профилактика урологических заболеваний
    • Статьи о клинике и урологии
    • Видеоинформация о клинике
    Заболевания
    Контакты
    Задать вопрос
    Ещё
      Сайт врача уролога Идрисова Шамиля Ниматулаевича
      Об отделении урологии
      • Заведующий отделением
      • Наши специалисты
      • На приеме у уролога в поликлинике
      • Лечение в стационаре Северной клиники
      • Отзывы о лечении
      Основные направления
      • Неотложная урология
      • Урогинекогия
      • Онкоурология
      • Детская урология
      • Андрология и мужское бесплодие
      • Современные эндоскопические методы лечения
      • Амбулаторная хирургия
      Информация для пациентов
      • На приеме у уролога
      • Запись на прием онлайн
      • Лечение по полису ОМС
      • Лечение по полису ДМС
      • Тесты и опросники для диагностики урологических заболеваний
      • Профилактика урологических заболеваний
      • Статьи о клинике и урологии
      • Видеоинформация о клинике
      Заболевания
      Контакты
      Задать вопрос
      Ещё
        Сайт врача уролога Идрисова Шамиля Ниматулаевича
        • Об отделении урологии
          • Назад
          • Об отделении урологии
          • Отделение урологии
          • Заведующий отделением
          • Наши специалисты
            • Назад
            • Наши специалисты
            • Отделение урологии
          • На приеме у врача уролога
          • Стационарное лечение
          • Отзывы
          • Лицензии
        • Основные направления
          • Назад
          • Основные направления
          • Неотложная урология
            • Назад
            • Неотложная урология
            • Перекрут яичка
            • Острый эпидидимит
            • Гематурия
            • Острый цистит
            • Острый пиелонефрит
            • Острая задержка мочеиспускания
            • Почечная колика
          • Урогеникология
            • Назад
            • Урогеникология
            • Лечение недержания у женщин
            • Посткоитальный цистит
            • Пролапс гениталий
            • Урологические заболевания беременных
            • Гиперактивный мочевой пузырь
          • Детская урология
            • Назад
            • Детская урология
            • Неотложная детская урология
            • Урологические операции у детей
            • Заболевания
            • Оснащение палат
            • Врачи
          • Онкоурология
            • Назад
            • Онкоурология
            • Рак яичка
            • Рак мочевого пузыря
            • Операция по удалению рака почки
            • Операция рака предстательной железы
          • Амбулаторная хирургия
            • Назад
            • Амбулаторная хирургия
            • Генитальные кондиломы
            • Троакарная цистостомия
            • Короткая уздечка полового члена
            • Биопсия простаты
          • Современные эндоскопические методы лечения
            • Назад
            • Современные эндоскопические методы лечения
            • Удаление камней из почек лазером
            • Нефролитолапаксия
            • Лапароскопическая простатэктомия
            • Лапароскопическая аденомэктомия
            • Трансуретральная биполярная резекция и энуклеорезекция аденомы простаты
          • Андрология
            • Назад
            • Андрология
            • Болезнь Пейрони
            • Варикоцеле
            • Недержание мочи у мужчин
            • Мужская стерилизация
            • Биопсия яичка
            • Протезирование яичка
            • Искривление полового члена
            • Удлинение полового члена
            • Пластика уретры
            • Преждевременное семяизвержение
            • Расстройства половой функции
            • Мужское бесплодиеe
          • Приоритетные направления
            • Назад
            • Приоритетные направления
            • Транспозиция уретры
            • Трансуретральная энуклеорезекция гиперплазии предстательной железы
            • Мужское бесплодие
            • Хирургическое лечение мочекаменной болезни, в том числе и по ОМС
            • Хирургическое лечение недержания мочи у женщин, в том числе и по ОМС
          • Информация для пациентов
            • Назад
            • Информация для пациентов
            • Лечение по ОМС
              • Назад
              • Лечение по ОМС
              • Лечение по ДМС
              • Заявка на лечение по ОМС
              • Документы, необходимые для госпитализации
              • Перечень заболеваний
            • Профилактика урологических заболеваний
            • Тесты и опросники для диагностики урологических заболеваний
            • Подготовка к приему
          • Видео для пациентов
          • Статьи для пациентов
            • Назад
            • Статьи для пациентов
            • Справочник заболеваний
              • Назад
              • Справочник заболеваний
              • Цистит
              • Хламидии
              • Фимоз
              • Сперматоцеле
              • Стрессовое недержание мочи
              • Простатит
              • Пролапс
              • Преждевременная эякуляция
              • Полип уретры
              • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
              • Пейрони
              • Пиелонефрит
              • Кондиломы
              • Импотенция
              • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
              • Гидронефроз
              • Нефроптоз
              • Киста придатка яичка
              • Интерстициальный цистит
              • ИППП
              • Гиперактивный мочевой пузырь
              • Гидроцеле
              • Варикоцеле
              • Гипоспадия
            • Эректильная дисфункция
            • Лечение мочекаменной болезни
            • О чем молчит спермограмма
            • Медицинское решение деликатного вопроса
            • Успех лечения определяют инновации и опыт
          • Стационар Северной клиники
            • Назад
            • Стационар Северной клиники
            • Операции
            • Оснащение палат и операционных
            • Врачи стационара
          • Поликлиника
        • Информация для пациентов
        • Заболевания
        • Контакты
        • Задать вопрос
        • Главная
        • Основные направления
        • Статьи для пациентов
        • Справочник заболеваний
        • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

        Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

        • Неотложная урология
          • Перекрут яичка
          • Острый эпидидимит
          • Гематурия
          • Острый цистит
          • Острый пиелонефрит
          • Острая задержка мочеиспускания
          • Почечная колика
        • Урогеникология
          • Лечение недержания у женщин
          • Посткоитальный цистит
          • Пролапс гениталий
          • Урологические заболевания беременных
          • Гиперактивный мочевой пузырь
        • Детская урология
          • Неотложная детская урология
          • Урологические операции у детей
          • Заболевания
          • Оснащение палат
          • Врачи
        • Онкоурология
          • Рак яичка
          • Рак мочевого пузыря
          • Операция по удалению рака почки
          • Операция рака предстательной железы
        • Амбулаторная хирургия
          • Генитальные кондиломы
          • Троакарная цистостомия
          • Короткая уздечка полового члена
          • Биопсия простаты
        • Современные эндоскопические методы лечения
          • Удаление камней из почек лазером
          • Нефролитолапаксия
          • Лапароскопическая простатэктомия
          • Лапароскопическая аденомэктомия
          • Трансуретральная биполярная резекция и энуклеорезекция аденомы простаты
        • Андрология
          • Болезнь Пейрони
          • Варикоцеле
          • Недержание мочи у мужчин
          • Мужская стерилизация
          • Биопсия яичка
          • Протезирование яичка
          • Искривление полового члена
          • Удлинение полового члена
          • Пластика уретры
          • Преждевременное семяизвержение
          • Расстройства половой функции
          • Мужское бесплодиеe
        • Приоритетные направления
          • Транспозиция уретры
          • Трансуретральная энуклеорезекция гиперплазии предстательной железы
          • Мужское бесплодие
          • Хирургическое лечение мочекаменной болезни, в том числе и по ОМС
          • Хирургическое лечение недержания мочи у женщин, в том числе и по ОМС
        • Информация для пациентов
          • Лечение по ОМС
            • Лечение по ДМС
            • Заявка на лечение по ОМС
            • Документы, необходимые для госпитализации
            • Перечень заболеваний
          • Профилактика урологических заболеваний
          • Тесты и опросники для диагностики урологических заболеваний
          • Подготовка к приему
        • Видео для пациентов
        • Статьи для пациентов
          • Справочник заболеваний
            • Цистит
            • Хламидии
            • Фимоз
            • Сперматоцеле
            • Стрессовое недержание мочи
            • Простатит
            • Пролапс
            • Преждевременная эякуляция
            • Полип уретры
            • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
            • Пейрони
            • Пиелонефрит
            • Кондиломы
            • Импотенция
            • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
            • Гидронефроз
            • Нефроптоз
            • Киста придатка яичка
            • Интерстициальный цистит
            • ИППП
            • Гиперактивный мочевой пузырь
            • Гидроцеле
            • Варикоцеле
            • Гипоспадия
          • Эректильная дисфункция
          • Лечение мочекаменной болезни
          • О чем молчит спермограмма
          • Медицинское решение деликатного вопроса
          • Успех лечения определяют инновации и опыт
        • Стационар Северной клиники
          • Операции
          • Оснащение палат и операционных
          • Врачи стационара
        • Поликлиника
        Наши администраторы ответят на любой интересующий вопрос по услуге
        Задать вопрос
        • Описание
        Описание


        Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - заболевание возникающее вследствие разрастания периуретральной железистой зоны предстательной железы, приводящее к обструкции нижних мочевыводящих путей.

        Аденома предстательной железы (другое название этого заболевания)

        Этиология:

        Доказанным этиологическим фактором является возраст, заболевание развивается при старении мужского организма. ДГПЖ является одним из самых распространенных заболеваний среди мужчин, клинические проявления отмечаются примерно у 30% мужчин старше 65 лет, и около 17% в возрасте от 50 до 59 лет.

        Профилактика:

        На сегодняшний день не разработано методов эффективной профилактики данного заболевания. Для своевременного выявления заболевания все мужчины старше 50 лет должны проходить ежегодное обследование у уролога.

        Клинические проявления:

        Различают обструктивные симптомы, возникающие вследствие уменьшения просвета мочеиспускательного канала при разрастании ткани простаты и ирритативные симптомы, возникающие при раздражении рецепторов расположенных в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Наиболее часто встречается учащенное мочеиспускание, уменьшение струи мочи (затрудненное мочеиспускание), затем могут присоединиться ночное мочеиспускание (от 1 до 3-8 раз за ночь), императивные (неудержимые) позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, гематурия (кровь в моче). Со временем может развиться острая задержка мочеиспускания (невозможность помочиться при переполненном мочевом пузыре). Острая задержка мочеиспускания при ДГПЖ может появиться при переохлаждении, приеме алкоголя, длительном вынужденном воздержании от мочеиспускания, и данное состояние требует неотложной врачебной помощи, экстренной госпитализации в стационар. Чтобы избежать этих проблем необходимо при возникновении изменений акта мочеиспускания обратиться к урологу, для проведения своевременных диагностических и при необходимости лечебных мероприятий.

        Обследование:

        Обследование начинается с выяснения жалоб, длительности и развития заболевания. Врач может предложить вам заполнить специальные анкеты (шкалы IPSS и Qol), назначить лабораторное обследование (общий анализ мочи, анализ крови на ПСА, общий анализ крови, определение концентрации креатинина и возможно других биохимических показателей). Обязательно выполнение пальцевого ректального исследования. Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и простаты, урофлоуметрия (измерение скорости мочеиспускания, для этого пациент должен помочиться в специальную емкость присоединенную к компьютеру, измеряющего различные параметры мочеиспускания), при необходимости уретроцистоскопия (осмотр мочеиспускательного канала и мочевого пузыря под местным или общим обезболиванием специальным эндоскопическим инструментом уретроцистоскопом). В оптимальном варианте все необходимое для проведения этих исследование должно присутствовать в кабинете уролога.

        Результаты проведенного обследования помогут установить диагноз, и подобрать оптимальный для вас метод лечения.

        Методы лечения

        В лечении ДГПЖ применяются следующие методы: наблюдение, консервативное лечение (прием лекарственных препаратов), оперативное лечение.

        Наблюдение показано при отсутствии клинических проявлений или их слабой выраженности, отсутствии нарушений оттока мочи из почек и мочевого пузыря.

        Консервативное лечение заключается в приеме препаратов следующих групп: альфа-блокаторы, ингибиторы 5а редуктазы, растительные препараты. Назначается в начальной стадии развития ДГПЖ, при имеющихся клинических проявлениях. Пациенту подбираются препараты из одной или двух вышеперечисленных групп, их дозировка и длительность приема. Действие препаратов направлено на некоторое уменьшение простаты в размерах, снижении тонуса мочевого пузыря и простаты, и увеличения сократительной способности мочевого пузыря. Симптомы на фоне лечения уменьшаются или исчезают. Необходимо помнить, что после прекращения приема препаратов симптоматика возобновиться, а прием препаратов не исключает оперативного лечения в будущем, сроки показаний для выполнения операции в каждом случае индивидуальны, могут варьировать от нескольких месяцев до десятка лет. Во время консервативной терапии пациент обязательно периодически проходит контрольное обследование, 1-4 раза в год.

        Хирургическое лечение заключается в удалении аденоматозной ткани с помощью традиционной открытой операции или эндоскопической, к каждой из них существуют определенные показания. Для выполнения открытой операции выполняется разрез внизу живота, удаляются аденоматозные узлы, без удаления предстательной железы. В мочевой пузырь устанавливают дренажные трубки, для его орошения стерильными растворами в послеоперационном периоде, рану зашивают. В стационаре пациент проводит в среднем 7 суток, удаляются дренажи и швы, и выписывается.

        Эндоскопическая операция заключается в выполнении трансуретральной резекции (ТУР) предстательной железы. Операция выполняется без разрезов, инструмент который называется цисторезектоскоп проводится по мочеиспускательному каналу и специальной петлей срезается вся измененная ткань предстательной железы. По мочеиспускательному каналу вводиться катетер, через который мочевой пузырь орошается стерильными растворами в послеоперационном периоде. Катетер удаляется через 2-5 дней, и пациент выписывается.

        Эндоскопическая операция менее травматичная, лучше переноситься больными и имеет меньшее количество осложнений. Следует отметить что после операции нормальное мочеиспускание может наступить не сразу, в течение какого-то времени возможны дооперационные симптомы (учащенное, болезненное мочеиспускание и. др), это связано с процессом заживления раны в зоне удаления аденоматозной ткани.

        Существуют также различные методы термического или химического (криодеструкция, гипертермия, термотерапия, лазерная и этанол абляция и др) разрушения аденоматозной ткани, при которых измененная ткань простаты не удаляется, а частично разрушается, что может привести к уменьшению обструктивного компонента и снизить частоту мочеиспускания. Данные методы лечения имеют ограниченные показания.



        Поделиться
        Назад к списку
        +7 (905) 214-88-33
        Заказать звонок
        info@urologsk.ru
        Санкт-Петербург, 197372, ул. Ильюшина, 4/1
        Услуги
        Неотложная урология
        Урогеникология
        Детская урология
        Онкоурология
        Амбулаторная хирургия
        Современные эндоскопические методы лечения
        Андрология
        Приоритетные направления
        Информация для пациентов
        Видео для пациентов
        Статьи для пациентов
        Стационар Северной клиники
        Поликлиника
        Компания
        Специалисты
        Услуги
        Новости и акции
        Филиалы
        Цены
        Об отделении урологии
        Основные направления
        Заболевания
        Контакты
        Задать вопрос
        Мы в соцсетях
        • Вконтакте
        • Facebook
        • Instagram
        • YouTube
        © 2020 Персональный сайт врача уролога Идрисова Шамиля Ниматулаевича. ООО "АВА-ПЕТЕР". Все права защищены.
        Версия для
        слабовидящих
        Версия для
        печати